La qualità di vita correlata alla salute ( HRQOL ) risulta spesso molto ridotta in persone con sclerosi multipla e l'incidenza di depressione, fatigue e ansia sono alte.
Uno studio ha esaminato gli effetti di un intervento basato sulla consapevolezza rispetto al trattamento tradizionale su qualità della vita legata alla salute, depressione e fatigue in adulti con sclerosi multipla recidivante-remittente o secondaria progressiva.
In totale 150 pazienti sono stati assegnati in maniera casuale a intervento ( n=76 ) o a trattamento tradizionale ( n=74 ).
L'intervento basato sulla consapevolezza consisteva di un programma strutturato di 8 settimane di meditazione sulla consapevolezza.
Le valutazioni sono state effettuate al basale, dopo l'intervento e a 6 mesi di follow-up.
Gli esiti primari includevano la qualità di vita correlata alla salute specifica per la malattia e non-specifica per la malattia, mentre quelli secondari includevano ansia, raggiungimento degli obiettivi personali e aderenza ai compiti assegnati.
Il tasso di abbandono è risultato basso nel gruppo intervento ( 5% ) e il tasso di partecipazione al trattamento alto ( 92% ).
Utilizzando un’analisi intention-to-treat, l'intervento basato sulla consapevolezza rispetto a quello tradizionale ha migliorato le dimensioni non-fisiche degli esiti primari nel post-intervento e al follow-up ( p minore di 0.002 ); dimensioni dell'effetto, 0.4-0.9 post-trattamento e 0.3-0.5 al follow-up.
Quando le analisi sono state ripetute in sottogruppi di pazienti con livelli pre-intervento clinicamente rilevanti di depressione, fatigue o ansia, gli effetti nel post-intervento e al follow-up sono rimasti significativi e le dimensioni dell'effetto più ampie di quelle osservate per il campione totale.
In conclusione, in aggiunta alla dimostrazione di un miglioramento della qualità di vita correlata alla salute e del benessere, queste osservazioni dimostrano l'ampia fattibilità e accettazione da parte dei pazienti, così come la soddisfazione e l'aderenza a un programma di meditazione basato sulla consapevolezza nei pazienti con sclerosi multipla. ( Xagena2010 )
Grossman P et al, Neurology 2010; 75: 1141-1149
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