Lo scopo della meta-analisi è stato quello di valutare il rischio di esacerbazioni della sclerosi multipla dopo episodi infettivi potenzialmente prevenibili con la vaccinazione, ed i rischi ed i benefici nel sottoporre ad immunizzazione i pazienti con sclerosi multipla.
Esiste una buona evidenza per un aumentato rischio di esacerbazioni di sclerosi multipla nelle settimane che precedono un episodio infettivo.
Così come è forte l’evidenza contro un aumentato rischio di esacerbazione di sclerosi multipla dopo immunizzazione contro l’influenza.
Non c’è evidenza che la vaccinazione contro l’epatite B, la varicella, il tetano o il Bacillo di Calmette-Guerin aumentino il rischio di esacerbazioni di sclerosi multipla.
Le conclusioni di questa meta analisi indicano che
1) i pazienti con sclerosi multipla possono trarre beneficio dalle strategie atte a minimizzare il rischio di acquisire le malattie infettive
2) le vaccinazioni contro l’influenza, l’epatite B e la varicella ed il tetano sono sicure.
( Xagena2002 )
Rutschmann OT et al, Neurology 2002; 59: 1837-1843
